宝宝遇湿疹,妈妈怎么办?宝妈论坛

更新时间:2019-05-14 09:39
婴儿皮肤本应白滑细嫩,可有些婴儿的皮肤却粗糙、脱屑,甚至破溃、流水。 特别是在潮热环境下,皮肤发红,痒感加重,医学上称为“异位性皮炎”或“过敏性皮炎”,民间俗称为“湿疹”。 引起湿疹的原因是什么?与“湿”是否有关?怎样预防和治疗呢?下面的实...

婴儿皮肤本应白滑细嫩,可有些婴儿的皮肤却粗糙、脱屑,甚至破溃、流水。
特别是在潮热环境下,皮肤发红,痒感加重,医学上称为“异位性皮炎”或“过敏性皮炎”,民间俗称为“湿疹”。

  
引起湿疹的原因是什么?与“湿”是否有关?怎样预防和治疗呢?下面的实例可以帮助我们了解湿疹的本质。

  例1:是不是穿得太多?

  2个月的妞妞全身出现红疹子。
最初,父母并没有特别在意,可经过一段时间的家庭护理,未见任何效果。
于是,父母带着妞妞来医院就诊。

  经了解,妞妞生后一直是母乳和配方奶粉混合喂养。
近来 全身,特别是面部和头皮出现很多红色不规则的皮疹,有些部位都可连成片。
耳后还出现小裂痕,有淡黄色液体渗出。
妞妞妈抱怨说:就是因为前两周天气变化,保姆给孩子穿得较多,孩子出汗多才会出现这样的情况。

  孩子身上出现的皮疹是典型的湿疹。
湿疹是一种慢性皮肤疾病,主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。
患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。
遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。
由于湿疹伴有奇痒,孩子会用手抓皮疹的部位,造成皮肤破溃。
躺着时,孩子会在枕头上蹭脑后部,形成枕秃;趴着时,孩子会用床单摩擦面部止痒;抱着时,孩子会依偎在你的肩膀揉蹭脸部。

  大约20%的婴儿会对奶蛋白产生不同程度的不耐受现象,常表现为不同程度的湿疹,严重者可出现腹泻,甚至便血。
一般婴儿只是对牛奶蛋白不耐受,但个别孩子对母乳蛋白也不耐受。
这种不耐受表现多于生后1~2月开始,逐渐加重。
生后4个月左右往往达到高峰。
随着辅食的添加,情况多开始好转,一般2岁左右逐渐消失。
但有些孩子皮疹会越来越重,今后出现食物过敏、过敏性鼻炎,甚至过敏性哮喘。

  特别提醒:湿疹本身不是有潮湿所致,但潮湿可以促使湿疹加重。
给孩子洗完澡,或者是孩子出汗后,皮疹都会变得更加明显。
第一次引起家长重视往往是洗澡后,因此将原因推为洗澡后身体没擦干等潮湿因素。

  治疗任何疾病都应是在消除病因的基础上对症治疗。
引起婴儿湿疹主要的原因与奶有关,常理来说,应该停用奶制品喂养,可是孩子才几个月大,不吃奶又如何生存?因此,治疗婴儿湿疹最主要的方法是对症治疗——消疹、止痒。
消疹可以缓解皮肤的损坏,避免皮肤感染;止痒可以解除孩子的痛苦,避免皮肤抓伤,也可预防感染。

  目前,真正有效的药物即是含有氢化可的松激素的药膏,常选用0.1%浓度的制剂。
一般将药膏薄薄地涂在皮疹上2~3次,皮疹即可明显好转,痒感也明显减退。
在皮疹好转后经常涂些润肤露可以延长缓解时间。
由于湿疹的根本原因是对奶的不耐受,所以一段时间后,湿疹又会出现。
这样反复使用激素药膏,直至添加辅食后,奶的需求逐渐减少,以及孩子对奶的耐受性逐渐增强,才能从根本上缓解湿疹的发生。

  可是,从小出现湿疹的孩子并不一定是对奶的不耐受,很可能还有其他因素。
对于6个月龄辅食添加后,皮疹不但没好,反而越来越重的孩子,应考虑存在其他原因。
就像下面的例2所述。

  例2:反反复复总也不好?

  从出生后1个月开始,11个月的小裘裘就被湿疹纠缠着。
时好时坏的湿疹折磨着孩子,也折磨着父母。
起初认为是配方奶粉过敏。
本应该换用低敏性奶粉,可由于孩子的拒服,只能期盼辅食来扭转乾坤,可结果令家长大为失望。
孩子吃蛋黄后起湿疹、吃菜后起湿疹、吃肉后也起湿疹——裘裘一家人简直要疯了。
什么都不敢给孩子吃,弄的孩子又瘦又小。
有时,裘裘的爸爸妈妈想既然吃什么都起湿疹,干脆就什么都给孩子吃,可是看到孩子满身的湿疹及痛苦的样子,又不忍心继续下去。
虽然,含有氢化可的松激素的药膏能使皮疹暂时消退,可长期使用又怕副作用,为此也不敢长期使用。
该怎么办呢?

  在对裘裘和他的父母表示深深同情的同时,了解到裘裘的妈妈小时侯也存在湿疹的问题,大约是4-5岁后逐渐好转的。
又了解到孩子的湿疹的表现是清晨轻、晚间重,还了解到孩子吃上述食物后每次出现湿疹的程度并不同,也有个别不起湿疹的时候。
这些情况提示我们应该慎重推断湿疹的原因。
一个孩子不应对如此多种类的事物产生过敏,也不应存在晨轻晚重的特点。
是否存在环境因素的问题?在多次与裘裘的父母商榷后,他们终于同意给孩子取血检查过敏原。
果然,检验结果显示孩子对任何事物均不过敏,只是对屋里的尘土过敏。
再次询问妈妈,家中铺有地毯,家人喜欢每天用吸尘器清理地毯,孩子每天清醒时都在地毯上玩耍。

  对于顽固的湿疹,应考虑是过敏所致。
虽然,多数情况下我们能基本猜测到过敏的原因,但不能保证猜测的准确性。
特别是同时对几种食物过敏,或对环境因素过敏者,仅凭猜测往往耽误治疗,还可影响孩子的生长发育。
只有通过抽血或皮肤试验检查过敏原才能真正了解过敏原因,也有才能从根源上进行预防。
如果有可能,远离过敏原是最好的预防办法;对于不能根本脱离过敏原时,采用适当治疗,保护皮肤的完整性至关重要。

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