头围太大太小都是问题宝妈论坛

更新时间:2019-05-14 09:39
宝宝从妈妈肚子呱呱落地了,他以令人惊奇的速度生长着,只一眨眼工夫,原先那个“小老头”就不见了,取而代之的是红润的脸庞、灵活的眼睛和圆圆的脑袋。 可是,宝宝的脑袋要么看起来大大的,和他的身体一点儿也不成比例,要么就长得小头小脑的,真让人担心。...

宝宝从妈妈肚子呱呱落地了,他以令人惊奇的速度生长着,只一眨眼工夫,原先那个“小老头”就不见了,取而代之的是红润的脸庞、灵活的眼睛和圆圆的脑袋。

可是,宝宝的脑袋要么看起来大大的,和他的身体一点儿也不成比例,要么就长得小头小脑的,真让人担心。
到底什么样的宝宝才算是超大头?什么样的宝宝才是小小头?而这些大小头宝宝有什么地方需要爸妈特别注意呢?

前六个月头围长的最快

每个宝宝的头围大小都是有规律的哦。

新生宝宝的头围大约在34公分左右,1岁时,男宝宝的头围就达到46.93公分啦,女宝宝的头围则可达到45.64公分。
头6个月里,宝宝的头围增长最快了,可达10公分!其中,第一个月的增长更可达到3公分,是增长幅度最快的一个月哦。

跟人的身高一样,宝宝头围的大小其实也是因人而异的,一般在±2个标准差里面就算是正常的了(请看附表)。
到了6~7周岁,宝宝的头围大概就长到50公分,快要接近成人的大小了;而到15周岁,孩子的头围则有54~58公分,和成人无甚差别了。

从囟门头围判断脑发育状况

我们知道,刚出生的宝宝,在他的头上有两处地方是还没有合拢的,一个在宝宝后脑的枕部上,称为后囟;一个在宝宝的头顶部,称为前囟。

后囟的缝隙很小,通常在宝宝出生后6周就关闭了,所以不作为观察依据。
前囟则要在宝宝1岁到1岁半的时候才闭合。
如果宝宝的前囟闭合得太早,或到2岁了还没有闭合,都是有问题的表现。

宝宝的囟门通常是观察其身体健康的一个窗口,虽然它和宝宝头围没有直接关系,但囟门闭合的早晚加上宝宝头围的大小,却能推测出宝宝的脑发育状况。
如,患有脑积水的宝宝不但前囟大,同时还有头围过大等现象;患有小头畸形的宝宝,除了头围过小外,囟门闭合也会过早。

头围过大过小都要关心

宝宝的头围过大或过小,医生都会怀疑宝宝有否疾病,并提醒妈妈注意随访。

一般,当宝宝的头围大于或小于2个标准差的话,医生就会特别留意;而当宝宝的头围大小在3个标准差之外时,医生就一定会为宝宝做检查,并结合宝宝其它的表现以做最后的确诊。

1、头围过大病变可能性增加

宝宝头围过大,脑积水、脑部肿瘤、脑炎等疾病病变的可能性就会增加。

虽然这还要结合宝宝的其它异常反应,如烦躁、哭闹等,并进行辅助性检查后才能确诊,但宝宝的头围过大确实是值得特别重视的。

曾见一个大头围宝宝,虽然已经有五、六岁了,智力却只有4、50分,仅相当于3、4岁宝宝的智力。
所以说,并不是宝宝头大就一定聪明。

2、头围过小可能预示疾病

宝宝头围过小的话,也预示宝宝的脑发育有一定问题。

同时,宝宝的其它表现如抬头、坐、走、讲话等均不能跟上同龄宝宝,那医生就要判断,宝宝的脑发育是否迟缓。
一旦宝宝的头围小于3个标准差的话,医生会对宝宝进行发育评估和智力检测,以最后确诊。

因为如果宝宝的头围小于同年龄、同性别宝宝的头围2个、甚至3个标准差,那么也可能存在着一些器质性的疾病,如先天性小头畸形、脑发育落后、脑萎缩等,一样也需要到专科医院进行检查和治疗。

头围测量及费用

宝宝的头围测量,可以随时随地做,也可以请专业人员测量。
如果在家自测的话,只需要配备一根软尺就可以了。

如果上社区卫生中心、医院等处请专业人员测量,这个费用是包括在体检之中,不另外收费的。
整个体检费用大致在10~20元,这是每个宝宝都需要进行的。

如果当宝宝出现异常情况,怀疑有先天脑发育及脑萎缩等方面的问题,需要用B超、CT等检测确诊的话,费用约是:B超检测40元,CT检测215元。

宝宝的生长牵动妈妈的心,而他的头围变化更让妈妈关注。
及早发现宝宝的头围异常情况,妈妈就能及早进行干预,宝宝也才能健康、顺利地成长。

SMART TIPS

1、城市空气污染影响宝宝头围

最新研究发现,暴露于高浓度多环芳香烃(PAHs)空气污染的婴儿发生低出生体重和小头围的比例远高于对照组。
PAHs可由煤炭、木材、燃油、垃圾、香烟和肉类燃烧后释放入空气,城市中该类污染最常见的来源是工厂、汽车尾气和吸烟。

既往研究提示,小头围和低出生体重往往与低智商和心理功能障碍有关,因此PAHs导致的胎儿发育问题倍受瞩目。


关于大头小头的疑问

Q:我的宝宝11个月,头围较标准值小,我准备让他做一个手术,将他头部骨骼扩大一下,这样他的头围增大了,脑发育就不会中断了,医生你认为可以吗?

A:这是一个误会。
且不要说让这样小的宝宝动手术有多痛苦。
而且妈妈也没弄明白,是宝宝的脑发育不良,才使头围过小,而不是因为宝宝头围骨骼小,才让宝宝脑容量小的。


Q:我家宝宝的囟门缩小得过快,头围增长过于缓慢,有停滞的情况出现,像钙粉、鱼肝油等是否就不能吃了?

A:我们认为你这种概念是错误的。
因为宝宝头围的增长是否正常,是需要动态观测的,只要宝宝的头围在正常范围以内就可以了。
有些宝宝虽然囟门早闭,但随着脑的发育,头围依然会继续生长,一般不会影响智能的发育。
因此,对于囟门早闭要具体情况具体分析,判定其是否会影响到宝宝的智力发育,最合适的方法是定期测量头围和随访宝宝的神经发育进程。


Q:我的宝宝生下来的时候,脑袋就比较大,现在8个多月了,医生在体检的时候告诉我,要注意宝宝的头围变化,说是有脑积水的可能。
但是宝宝的其它表现都非常好,还长了3颗牙。
请问,我该怎么办呢?

A:如果医生说有脑积水可能的话,你可以依照医生建议,让宝宝进行随访。
如果不放心,你还可以到三级儿童医院,进行B超或CT检测,以最后确诊。


Q:我的宝宝14个月了,我觉得她的囟门是挺大的,可是据医生测量下来的结果显示,宝宝的囟门并不大,医生说是宝宝囟门快闭合了。
这是怎么一回事呢?

A:囟门有真假闭合之说。
有的宝宝看上去好像是囟门闭合了,实际上底下的骨头仍未合拢。
而有的宝宝的囟门看上去似乎没有关闭,还开得大大的,实际上其底下却早已经合拢了。
所以,囟门是否闭合还要让医生来判断。

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