孕妈做NT检查前需知道这些事情母婴知识

更新时间:2021-01-13 16:58:03
  一般来说,孕妇在整个怀孕期间至少需要5次超声波检查。包括:更年期超声检查(7-9周)、早孕筛查(11-13周)、孕中期系统超声筛查(20-...

  一般来说,孕妇在整个怀孕期间至少需要5次超声波检查。包括:更年期超声检查(7-9周)、早孕筛查(11-13周)、孕中期系统超声筛查(20-24周)、孕晚期筛查(28-32周)、产前超声评价(足月、产前)。其中,第二次早孕筛查的主要目的是检测胎儿颈项透明层(NT),这被认为是筛查唐氏综合征胎儿的重要指标。

  遗传、解剖异常或感染导致淋巴回流障碍是NT增宽的原因,其中部分在妊娠中期发展为颈部淋巴囊性肿瘤。据报道,10%的早期NT患者有染色体异常,主要包括21三体、18三体、13三体和45x0三体(Turner综合征)。此外,非染色体异常如心脏畸形、胎儿水肿、胸部占位性病变、骨骼发育不良、双胎输血综合征等也应排除。需要注意的是,约80%-90%的NT异常是暂时性病变,胎儿是正常的。
  2. 做NT检查要注意什么?
  你不需要为NT考试做特别的准备。你可以吃早餐。因为是腹部彩超检查,不需要憋尿。检查期间需要宝宝配合,位置不好看,所以有时请孕妈妈出去走走再检查。有时孕妈妈的肚子会被压住,这是医生叫醒宝宝,叫他翻过来的。根据宝宝的配合程度,整个检查时间约为20-30分钟。
  3. NT和Down的筛查有什么区别?
  糖筛是经济、简便、安全的无创胎儿检测方法。它只需要从孕妇身上提取静脉血。唐氏筛查用于确定胎儿唐氏综合征的风险。如果唐氏筛查结果显示胎儿唐氏综合征的危险性较高,应进行进一步的诊断性检查。做唐氏筛查还可以发现神经管缺陷、18体综合征和13体综合征的高危孕妇。
  NT检查是检查胎儿颈部透明层厚度,可以早期诊断染色体疾病,早期发现各种原因引起的胎儿畸形。因此,NT筛查后,医生也会建议抽血做唐筛查,要注意防范。
  4. NT增厚的原因
  对于NT增加的胎儿,更常见的可能性是染色体畸形(主要是21三体)或心血管畸形。对于染色体异常,NT是筛查项目,而不是诊断性检查。如果NT增厚是染色体异常的高危因素,则应进行染色体检查,包括有创羊膜穿刺术、脐血穿刺或无创产前基因检测。
  侵入性检查是指子宫穿刺,属于诊断性检查。而无创检查不需要对子宫进行穿刺,只要抽取孕妇血液,从中分离出胎儿血液成分,进行染色体检查。非侵入性检查对21三体和18三体的敏感性和特异性都很高,可以达到99%以上,但对其他染色体异常可能较差,非侵入性检查只是高准确率的筛查,不是诊断性检查。对于NT增厚的孕妇,如果可能的话,进行无创检查就足够了。
  如果染色体正常,NT增厚的孕妇也可能有心脏缺陷的风险。因此,18-22周胎儿超声心动图提示NT增厚。
  5. NT检查怎么样?
  如果你的NT测量值超过2.5毫米,不要担心。首先,这个数值不一定会增加;其次,即使确实增加了,NT也只是筛查测试,不是诊断测试,所以也不是终止妊娠的指征。NT测量值超过2.5毫米并不意味着您的孩子有问题。

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