宝宝手足口病高发期,这样做不“中招”! 宝妈论坛

更新时间:2021-04-30 11:45:53
  随着体温的恢复,患有传染病的儿童,如手足口病、水痘、麻疹、猩红热等。  其中手足口病是儿科临床最常见的传染病,以5岁以下儿童为...

  随着体温的恢复,患有传染病的儿童,如手足口病、水痘、麻疹、猩红热等。

  其中手足口病是儿科临床最常见的传染病,以5岁以下儿童为多见,预后良好,少数儿童出现严重手足口病,导致神经系统后遗症甚至死亡。
  手足口病病原体
  手足口病(HFMD)是由肠道病毒感染引起的儿童常见传染病,其主要血清型包括:
  柯萨奇病毒(Coxsackievirus,CV)A组(4≤7,9,10,16)和B组(1/3,5),部分血清型(EcoV)和肠道病毒71(EnterovirusA 71,EV-A71)等。
  其中,CV-A16和EV-A71是最常见的,大多数重症和死亡病例是由EV-A71引起的。
  由于不同类型的肠病毒之间没有交叉免疫,所以儿童在一只手、脚和口蹄疫之后有可能第二次感染。
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  传播途径与易感人群
  肠病毒适合在湿热环境中生存,密切接触是手足口病的重要传播方式:
  一
  感染的原因是接触受感染的手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、器皿、奶制品、床上用品、内衣等;。(二)受感染人士的粪便、咽喉分泌物、唾液及疱疹液广泛传播;。(三)透过飞沫传播;及。(四)因饮用或进食受病毒污染的食水及食物而感染。易感人群主要为婴儿及儿童,尤其是五岁以下的儿童。
  主要症状是什么?
  常见手足口病
  主要表现为发热、手、脚、口、臀等部位皮疹,可伴有咳嗽、流鼻涕、厌食等症状。
  典型的皮疹是黄斑丘疹、丘疹和疱疹。皮疹周围有炎性的红色光晕,疱疹中液体少,没有疼痛和瘙痒,皮疹恢复时没有结痂,没有疤痕。
  某些类型的肠病毒如CV-A6和CV-A10可引起严重的皮肤损害,皮疹可表现为大疱性改变,伴有疼痛和瘙痒,而且不仅限于手、脚和嘴。普通儿童的恢复更好,而且大多数都可以治愈。
  严重的手足口病
  少数病例在病程1~5天内发生中枢神经系统损害,如智力低下、嗜睡、吸吮衰弱、休克、头痛、呕吐、易怒、四肢抖动、肌肉无力、颈部强直等。如果病情继续恶化,可能会出现心肺功能衰竭、休克等危重症状,甚至危及生命。
  怎么诊断和治疗?
  常见手足口病最常见,诊断相对容易,很少病例皮疹不典型,有些病例仅表现为脑膜炎或脑膜炎,诊断应与病原学或血清学检查结果相结合。
  一
  实验室检查:
  _
  血常规和C反应蛋白(CRP):
  大多数病例白细胞计数正常,但部分病例白细胞计数、中性粒细胞比例和CRP升高。
  血液生化:
  部分患儿丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)略有升高,肌钙蛋白、血糖和乳酸升高。
  根据患儿的临床表现,对血气分析、病原学检查、影像学检查、心电图、心脏彩色多普勒超声等进行了改进。

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