孩子大腿皮纹、臀纹不对称,可能影响走路,快观察! 母婴知识

更新时间:2021-04-02 16:33:59
  有的孩子会有双侧臀线和腿线不对称的现象,尤其是胖宝宝,腿线不对称更为常见。  意识到异常后,细心的父母会担心,例如,这可能表明...

  有的孩子会有双侧臀线和腿线不对称的现象,尤其是胖宝宝,腿线不对称更为常见。

  意识到异常后,细心的父母会担心,例如,这可能表明孩子髋关节脱位(DDH)。
  髋关节主要由髋臼和股骨头组成。其结构类似杵,髋臼为髋臼,股骨头为杵。
  区别在于关节囊和韧带将杵固定在臼中。DDH会使杵从臼中滑出。
  然后让我们看看臀线和腿线的不对称性:
  不对称腹股沟线
  (a)正常腹股沟褶皱不超过肛门孔(*)。
  (b) 右侧腹股沟皱襞超出肛门孔,提示右侧髋关节可能异常。
  (c) 两侧腹股沟皱襞超出肛门孔,提示双侧髋关节发育不良。
  不对称腿部线条
  大腿或膝盖后面的皱纹不对称表明髋关节发育不良(DDH),并且腿部线条更靠近髋关节一侧,这可能表明异常。
  而大腿皱襞或膝后皱襞的不对称性不利于显示双侧DDH。
  如何检查?
  虽然提示,但不能仅凭髋、腿线诊断髋关节发育不良,还应作进一步检查。
  3个月以下的婴儿可以用Ortolani试验和Barlow试验来评价髋关节稳定性。
  握住孩子的下肢,弯曲膝盖,按图中所示方向用力。
  如果你觉得骨头在跳动,这可能是个问题。
  图中,a为巴洛动作,B为奥托拉尼动作
  3个月以上的儿童
  此时,儿童关节紧绷,需用Galeazzi试验观察:
  将儿童身体置于图中所示位置。由于发育不良的髋关节向后运动(箭头),脱臼的膝关节较低。
  在2到3个月大的儿童中,外展受限(<;45°)也是DDH的可靠标志。
  正常髋关节可外展至80°~90°,DDH儿童只能外展至40°~50°。
  专业检查
  儿童是否有髋关节发育不良应由专业医生检查。
  如果真的怀疑有问题,6个月以内的宝宝可以通过B超观察髋关节发育情况;
  6个月以上的宝宝可以做X光检查。
  两个股骨头向上和侧向移位。髋臼指数(AI)也双向增加(>;40°)。
  单次X射线辐射很小,大家不用太担心。
  如果发现DDH,诊断和治疗越早,方法越简单,效果越好。
  怎么治疗?
  对2周至6个月大的婴儿的治疗通常包括佩戴一个固定髋关节的装置,以便骨骼能够正常生长,通常为2至3个月。

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