叶酸,不仅是孕育生命的需要 母婴知识

更新时间:2021-05-03 15:43:54
  从怀孕前三个月到怀孕后三个月,每个孕妇和准妈妈每天服用400微克叶酸是常识。  叶酸或维生素B9可以预防容易患上孕妇的巨幼细胞性贫...

  从怀孕前三个月到怀孕后三个月,每个孕妇和准妈妈每天服用400微克叶酸是常识。

  叶酸或维生素B9可以预防容易患上孕妇的巨幼细胞性贫血,并能有效预防胎儿神经管畸形。叶酸广泛存在于各种食品中,特别是深绿色叶菜、柑橘、豆类和全谷类。但是食物中的叶酸是不稳定的,叶酸是一种水溶性维生素,在烹饪过程中很容易丢失。人体只能吸收50%的天然叶酸,因此大多数人很难从食物中获得足够的叶酸。因此,孕妇服用叶酸制剂,而不是仅仅依靠天然食物获得这些营养。
  叶酸不仅是一种"母体维生素"和"胎儿守护神",而且在某些方面效果也很好。
  巨大成纤维细胞性贫血可由叶酸缺乏引起
  巨母细胞性贫血是指由DNA合成紊乱引起的一种贫血,称为"巨幼细胞"。这些合成紊乱与缺乏叶酸和维生素B1 2有关。
  巨巨症"的临床表现为贫血,一般表现为中度至重度贫血,如头晕、疲劳、心悸、气短等,症状严重者可出现轻度黄疸,并伴有白细胞减少和血小板减少;其次,消化道症状,如舌炎反复发作、食欲不振、味觉消失、腹胀、腹泻等。
  叶酸在细胞分裂和组织生长中起着重要作用,叶酸缺乏首先会影响细胞的快速增殖。
  红细胞是人体内生长迅速的细胞,平均寿命为120天。当叶酸缺乏时,骨髓中年轻红细胞的分裂和增殖速度减慢,停留在巨幼细胞阶段。成熟受阻,细胞体积增大,细胞核染色质疏松,导致骨髓中巨大和不成熟的红细胞增多。叶酸缺乏还会导致血红蛋白合成减少,最终导致巨幼贫血。
  补充叶酸可减少神经管畸形的发生
  神经管是胎儿的中枢神经系统。胚胎发育的第15~17天,神经系统开始发育。胚胎发育的第22天,神经皱褶开始彼此接近,最后形成一个管,即在胚胎发育的第24至26天,神经管前端的前孔和尾端的神经管后孔相继关闭。
  神经管是胚胎发育到大脑、脊髓、后脑和脊柱的地方。如果神经管发育不正常,上述部位在出生时可能出现缺陷,主要表现为脊柱裂、无脑畸形、脑膨出、脑膜膨出等。
  中国过去是神经管缺陷发生率高的国家。从1986年到1987年,全国新生儿出生缺陷监测数据显示,除西藏外,出生缺陷总发病率为13.01/千,神经管缺陷总发生率为2.74/千分,在所有出生缺陷中居第一位。
  神经管畸形的原因是孕妇缺乏叶酸。由于早孕是胎儿器官系统分化和胎盘形成的关键时期,细胞的生长繁殖非常旺盛,导致孕妇对叶酸的需求显著增加,约为常人的4倍。人体不能合成叶酸,只能依靠外部补充剂。据当时的调查显示,中国育龄妇女中有三分之一缺乏叶酸。
  1993年,国家卫生部决定在山西、河北、江苏、浙江等地的30个县(市)进行1600万人的推广试验。总投药1700万片。在取得经验后,将推广到全国。经过三年多的大规模循证医学研究和近250000项大规模的循证医学研究,证实补充叶酸可减少我国北方85%的神经管畸形,是预防我国及其他发展中国家神经管畸形的一种简便、经济的方法。这项研究的结果发表在"新英格兰医学杂志"、"中国医学杂志"、"柳叶刀"等专业医学杂志上,使中国成为世界上第一个采取措施防止神经管缺陷的国家。

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